Lomber ponksiyon iynələri: Təkamül, Seçim və Klinik Təcrübə

Lomber ponksiyon həlledici klinik prosedurdur və alətlərin seçimi terapevtik nəticəyə və xəstənin rahatlığına birbaşa təsir göstərir. Lomber ponksiyon iynələri əsasən üç növə bölünür: ənənəvi Quincke iynəsi, müasir qələm nöqtəli iynə və hər biri xüsusi tətbiqlərə malik olan xüsusi birləşdirilmiş spinal-epidural anesteziya iynəsi.

Quincke iynəsi əyilmiş uc dizaynına malikdir, bu da dura materinə nüfuz etməyi asanlaşdırır və aydın işləmə hissi verir. Bununla belə, onun kəsici ponksiyonu dura materində nisbətən böyük bir boşluq buraxır ki, bu da onurğa beyni mayesinin sızmasına və ponksiyondan sonra baş ağrısı riskini artırmağa meyllidir.

Qələm nöqtəli iynə konusvari küt uc dizaynına malikdir. Dura materin liflərini kəsmək əvəzinə kənara itələməklə, onurğa beyni mayesinin sızması və baş ağrısı hallarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Punksiya zamanı hiss daha az ifadə edilsə də, onun təhlükəsizlik üstünlüyü onu əksər ponksiyonlar üçün üstünlük təşkil edir.

Birləşdirilmiş spinal-epidural anesteziya iynəsi daxili iynə dizaynını qəbul edir: əvvəlcə epidural iynə yerləşdirmə üçün istifadə olunur, sonra isə onun daxili lümenindən daha nazik spinal anesteziya iynəsi daxil edilir. Bu dizayn sürətli onurğa anesteziyasına və epidural kateterin eyni vaxtda yerləşdirilməsinə imkan verir ki, bu da onu uzun müddət və ya dəqiq nəzarət tələb edən anesteziya üçün uyğun edir.

Ümumiyyətlə, ponksiyon iynələri əsasən serebrospinal mayenin diaqnostik toplanması və dərmanların terapevtik yeridilməsi və ya kateterlərin yerləşdirilməsi üçün istifadə olunur. Klinik seçimdə fəsadları azaltmaq üçün diaqnostik ponksiyonlar üçün qələm nöqtəli iynələr, anesteziya ehtiyacları üçün isə xüsusi iynə dəstləri seçilir. Punksion iynələrin təkamülü klinik əməliyyatların minimal invaziv və xəstə mərkəzli yanaşmalara meylini əks etdirir və qələm nöqtəli iynələrin geniş tətbiqi bu konsepsiyanın təzahürüdür.